消化器内科（肝胆膵）

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消化器内科（肝胆膵）

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ご挨拶

　肝胆膵がんは難治性がんの代表と言われ、5年相対生存率も低い状況にあります。原因として早期診断の難しさ、がん薬物療法への抵抗性が指摘されております。しかしながら、近年は、CT、PET-CT、超音波、超音波内視鏡の進歩により早期診断能は向上しております。また、重粒子線を含めた放射線照射の進歩、がん薬物療法の発展により、治療成績の改善が期待されております。当科では、早期診断からがん進行期の薬物療法まで、最新の医療を提供いたします。

消化器内科（肝胆膵）部長

上野誠うえのまこと

診療科の特色

当科の診断時には、CT、PET-CT、造影超音波、超音波内視鏡などを用いて、がん早期診断を行うとともに、生検検査による病理学的診断を大事にしております。診断をなるべく早く行い、治療に移行することが重要であり、受診から2週間での診断、治療方針決定を目指しております。また、胆道、膵臓の病変は、胆道閉塞に伴う胆管炎、胆のう炎を多くきたしますが、緊急処置を24時間行える体制を整えております。

肝胆膵がんは、難治性であるため、手術、放射線、がん薬物療法を含めた集学的治療が重要となります。当科では放射線治療として従来のX線放射線照射だけでなく、重粒子線治療（肝細胞がん、肝内胆管がん、膵がんでは一部保険適用）を含めた集学的治療を行っております。がん薬物療法としても、最新のエビデンスに基づく多剤併用療法だけでなく、多くの臨床試験、新規薬剤を用いた先進医療、治験を行っております。

当科は、肝胆膵がんだけでなく、膵神経内分泌腫瘍、小腸がんの診断治療も行っております。いずれのがん種も、全国有数の診療経験を有し、診断から治療まで、豊富な経験をもとに、患者に寄り添った治療を行うことを目標としております。

診療疾患

膵臓がん

肝細胞がん
胆道がん（胆管がん［肝内胆管がんを含む］・胆のうがん・十二指腸乳頭部がん）
膵・消化管神経内分泌腫瘍
小腸がん（十二指腸がん・空腸がん・回腸がん）
遺伝性腫瘍・家族性腫瘍
神経内分泌がん

うえのまこと

上野誠

部長

卒業年次：平成10年卒 / 令和3年修

卒業大学：横浜市立大学 / 横浜市立大学大学院　

専門領域：肝胆膵

【専門医/認定医】

・日本内科学会　総合内科専門医 / 総合内科指導医・日本消化器病学会　消化器病専門医 / 消化器病指導医・日本消化器内視鏡学会　消化器内視鏡専門医 / 消化器内視鏡指導医・日本臨床腫瘍学会　がん薬物療法専門医 / がん薬物療法指導医・日本がん治療認定医機構　がん治療認定医・日本肝臓学会　肝臓専門医 / 肝臓指導医・日本膵臓学会指導医・日本胆道学会　指導医・日本医師会　産業医

こばやしさとし

小林智

卒業年次：平成16年卒

卒業大学：横浜市立大学

専門領域：肝胆膵

【専門医/認定医】

・日本内科学会　総合内科専門医 / 総合内科指導医・日本消化器病学会　消化器病専門医 / 消化器病指導医・日本消化器内視鏡学会　消化器内視鏡専門医 / 消化器内視鏡指導医・日本臨床腫瘍学会　がん薬物療法専門医 / がん薬物療法指導医・日本がん治療認定医機構　がん治療認定医・日本肝臓学会　肝臓専門医・日本膵臓学会指導医・日本胆道学会　指導医

ふくしまたいと

福島泰斗

卒業年次：平成22年卒 / 令和4年修

卒業大学：北里大学 / 横浜市立大学大学院

専門領域：肝胆膵

【専門医/認定医】

・日本内科学会　総合内科専門医・日本消化器病学会　消化器病専門医・日本消化器内視鏡学会　消化器内視鏡専門医・日本がん治療認定医機構　がん治療認定医・日本肝臓学会　肝臓専門医

とづかゆういちろう

戸塚雄一朗

卒業年次：平成23年卒

卒業大学：新潟大学

専門領域：肝胆膵

【専門医/認定医】

・日本内科学会　総合内科専門医・日本消化器病学会　消化器病専門医・日本消化器内視鏡学会　消化器内視鏡専門医・日本臨床腫瘍学会　がん薬物療法専門医・日本がん治療認定医機構　がん治療認定医・日本肝臓学会　肝臓専門医・日本膵臓学会指導医

えのもと　まさと

榎本　昌人

卒業年次：平成29年卒

卒業大学：愛媛大学

専門領域：肝胆膵

【専門医/認定医】

・日本内科学会　内科専門医・日本消化器内視鏡学会　消化器内視鏡専門医

しらいし　かずまさ

白石　和雅

卒業年次：平成31年卒

卒業大学：横浜市立大学

専門領域：肝胆膵

【専門医/認定医】

・日本内科学会　内科専門医

ほしの　けいすけ

星野　圭亮

卒業年次：令和2年卒

卒業大学：日本医科大学

専門領域：肝胆膵

おばた　たいすけ

小幡　泰介

卒業年次：平成26年卒/令和6年修

卒業大学：岡山大学/ 岡山大学大学院

専門領域：肝胆膵

【専門医/認定医】

・日本内科学会　認定医・日本消化器病学会　消化器病専門医・日本消化器内視鏡学会　消化器内視鏡専門医

しおのや　けんと

塩谷　健斗

卒業年次：平成30年卒/令和7年修

卒業大学：東京医科大学/東京医科大学大学院

専門領域：肝胆膵

【専門医/認定医】

・日本内科学会　内科専門医・日本消化器病学会　消化器病専門医・日本消化器内視鏡学会　消化器内視鏡専門医・日本がん治療認定医機構　がん治療認定医

ふるせじゅんじ

古瀬純司

総長

卒業年次：昭和59年卒

卒業大学：千葉大学

【専門医/認定医】

・日本消化器病学会　消化器病専門医・日本肝臓学会　肝臓専門医・日本内科学会　日本内科学会　認定医・日本膵臓学会　指導医

診療科等	外来	月	火	水	木	金
肝・胆・膵	B C	上野誠小幡泰介小林智戸塚雄一朗	白石和雅上野誠福島泰斗星野圭亮塩谷健斗	戸塚雄一朗福島泰斗小幡泰介榎本昌人	戸塚雄一朗小林智上野誠福島泰斗(AM) 星野圭亮	榎本昌人小林智手塚瞬塩谷健斗

診療科等

外来

月

火

水

木

金

肝・胆・膵

上野誠
小幡泰介
小林智

戸塚雄一朗

白石和雅

上野誠
福島泰斗
星野圭亮

塩谷健斗

戸塚雄一朗

福島泰斗
小幡泰介
榎本昌人

戸塚雄一朗

小林智
上野誠

福島泰斗(AM)
星野圭亮

榎本昌人

小林智

手塚瞬

塩谷健斗

外来患者数

区分	2021	2022	2023	2024
新患者数	1,074	1,115	1,211	1,172
延患者数	29,916	28,501	29,763	28,238

入院患者数

区分	2021	2022	2023	2024
新入院患者数	2,084	2,069	2,711	2,877
延入院患者数	15,317	14,573	19,238	19,700

主な診療実績

		2021	2022	2023
初診数	肝がん（転移性肝がん、肝炎含む）	126例	156例	152例
	胆道がん	181例	194例	191例
	膵がん	476例	427例	580例
	膵内分泌腫瘍	180例	18例	18例
検査治療件数	肝がん　ＲＦＡ（1入院1カウント）	76例	57例	23例
	肝がん　ＴＡＣＥ・動注	97例	118例	103例
	EUS EUS-FNA	590例	540例	415例
	ERCP 総数	897例	957例	1,099例

＊　治療実績は年度集計

対象	試験の種類	試験名	進捗状況
肝細胞がん	治験　第Ⅰ相	株式会社カイオム・バイオサイエンスの依頼による第Ⅰ相試験	登録受付中

胆道がん	治験　第Ⅱ相	アストラゼネカ株式会社の依頼による進行肝胆道癌患者を対象としたMEDI5752、AZD2936の第Ⅱ相試験	登録受付中
	治験　第Ⅲ相	アストラゼネカ株式会社の依頼による根治切除後の胆道癌患者を対象としたRilvegostomigの第Ⅲ相試験	登録受付中
	治験　第Ⅰ/Ⅱ相	消化器癌に対するMK-2870単剤療法又は他の抗がん剤との併用療法の安全性及び有効性を比較する、第Ⅰ／Ⅱ相試験	登録受付中
	治験	進行性 HER2 陽性胆道癌に対するzanidatamab の非盲検、無作為化試験	登録受付中
	治験　第Ⅰb/Ⅱ相	日本セルヴィエ株式会社の依頼によるイボシデニブとデュルバルマブ及びゲムシタビン／シスプラチンの第1b/2相試験	登録受付中

膵臓がん	治験	Suizenjiの切除不能膵癌患者を対象とした無作為化比較試験	登録受付中
	治験　第Ⅰ/Ⅱ相	消化器癌に対するMK-2870単剤療法又は他の抗がん剤との併用療法の安全性及び有効性を比較する、第Ⅰ／Ⅱ相試験	登録受付中
	治験　第Ⅲ相	一次化学療法不応の切除不能膵癌患者を対象とした、二次療法としての超音波内視鏡投与による核酸医薬STNM01の第III相臨床試験	登録受付中
	治験　第Ⅲ相	Revolution Medicines, Inc.による前治療歴を有する転移性膵管腺癌（PDAC）患者に対するRMC-6236の第3相試験	登録受付中

固形がん	治験　第Ⅲ相	切除不能・再発消化器（消化管・肝胆膵）神経内分泌癌（NEC)を対象としたエトポシド＋カルボプラチン±デュルバルマブ療法のランダム化比較　第Ⅲ相医師主導治験	登録受付中
固形がん	治験　第Ⅰ相	アステラス製薬株式会社の依頼によるASP3082の第1相試験	登録受付中