消化器外科（肝胆膵）

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ご挨拶

当科は肝胆膵(十二指腸)領域の悪性度腫瘍の外科的治療を担当しています。最新のエビデンスに基づいた標準治療を安全、安心に提供することを第一に日々の診療にあたっています。また、エビデンスとより良い治療の確立のために臨床試験に積極的に参加しています。肝胆膵領域のがんは難治性で、外科的治療だけでなく、化学療法、放射線治療を有効に組み合わせて治療を行うことが大切です。内科、放射線治療科と定期的にカンファレンスを行い、患者さんに最適な治療を選択します。

消化器外科（肝胆膵）部長

森永聡一郎もりながそういちろう

診療科の特色

当科は6名のスタッフでワンチームとして診療にあたっています。肝胆膵領域の手術は高難度手術で、当院は高度技能専門医修練施設（A）に認定されています。手術手技は標準化され、常に質の高い手術を提供できる体制となっています。肝胆膵領域のがんは難治性で、集学的治療を行うために内科、放射線科との連携が大切です。当センターは各科との垣根も低く,外科・内科・放射線治療科が一体となって治療にあたっています。膵癌手術件数は全国でも上位となるハイボリュームセンターであり、全国レベルの多施設共同研究のメンバーとして積極的に活動しています。近年の化学療法の進歩に伴い、当初切除不能であった膵癌から切除可能にコンバージョンする症例も増えており、膵癌コンバージョン手術にも積極的に取り組んでいます。一方では低侵襲手術、機能温存手術にも取り組んでおり、低悪性度膵腫瘍や肝細胞癌に対する腹腔鏡下手術も導入しています。腹腔鏡下手術により術後の疼痛の軽減、入院期間の短縮が得られています。

診療疾患

膵臓がん
肝細胞がん
胆道がん（胆管がん［肝内胆管がんを含む］・胆のうがん・十二指腸乳頭部がん）
膵・消化管神経内分泌腫瘍
小腸がん（十二指腸がん・空腸がん・回腸がん）

もりながそういちろう

森永聡一郎

部長

卒業年次：昭和61年卒

卒業大学：浜松医科大学

専門領域：肝胆膵

【専門医/認定医】

・日本外科学会　外科専門医・日本消化器外科学会　消化器外科専門医・日本肝臓学会　肝臓専門医・日本外科学会　外科指導医・日本消化器外科学会　消化器外科指導医・日本消化器外科学会　消化器がん外科治療認定医・日本臨床腫瘍学会　暫定指導医・日本肝胆膵外科学会　肝胆膵外科高度技能指導医・日本膵臓学会　指導医

やまもとなおと

山本直人

医長

卒業年次：平成9年卒

卒業大学：筑波大学

専門領域：肝胆膵

【専門医/認定医】

・日本外科学会　外科専門医・日本消化器外科学会　消化器外科専門医・日本外科学会　外科指導医・日本消化器外科学会　消化器外科指導医・日本消化器外科学会　消化器がん治療認定医・日本がん治療認定医機構　がん治療認定医・日本内視鏡外科学会　技術認定医

むらかわまさあき

村川正明

医長

卒業年次：平成20年卒 / 令和2年修

卒業大学：東北大学 / 横浜市立大学医学系研究科医科学専攻

専門領域：肝胆膵

【専門医/認定医】

・日本外科学会　外科専門医・日本消化器外科学会　消化器外科専門医・日本消化器外科学会　消化器がん外科治療認定医・日本膵臓学会　膵臓学会認定指導医

かみおかゆうと

上岡祐人

任期付常勤医

卒業年次：平成25年卒

卒業大学：横浜市立大学

専門領域：肝胆膵

【専門医/認定医】

・日本外科学会　外科専門医・日本消化器外科学会　消化器外科専門医・日本消化器外科学会　消化器がん外科治療認定医

たかはしだいし

高橋大志

任期付常勤医

卒業年次：平成26年卒

卒業大学：愛媛大学医学部

専門領域：肝胆膵

【専門医/認定医】

・日本外科学会　外科専門医・日本消化器外科学会　消化器外科専門医・日本消化器外科学会　消化器がん外科治療認定医

かわはらしんのすけ

河原慎之輔

レジデント

卒業年次：平成27年卒

卒業大学：横浜市立大学

専門領域：肝胆膵

【専門医/認定医】

・日本外科学会　外科専門医・日本消化器外科学会　消化器外科専門医・日本消化器外科学会　消化器がん外科治療認定医

診療科等	外来	月	火	水	木	金
消化器外科大腸肝・胆・膵	A C D	沼田幸司(AM) 井田在香	山本(AM)/併診(PM) 村川(AM）/河原(PM) 山本直人(PM) 高橋大志(AM)	浅利昌大三箇山洋沼田幸司塩澤学大宜見崇	森永聡一郎三箇山洋上岡祐人(AM) 小野由香利

診療科等

外来

月

火

水

木

金

消化器外科
大腸肝・胆・膵

沼田幸司(AM)

井田在香

山本(AM)/併診(PM)
村川(AM）/河原(PM)

山本直人(PM)

高橋大志(AM)

浅利昌大
三箇山洋
沼田幸司

塩澤学
大宜見崇

森永聡一郎
三箇山洋

上岡祐人(AM)
小野由香利

主な診療実績

		2016年度	2017年度	2018年度
初診数	肝がん（転移性肝がん、肝炎含む）	285	228	296
	胆道がん	176	176	209
	膵がん	346	328	470
	膵内分泌腫瘍	18	3	11
検査治療件数	肝がん　ＲＦＡ（1入院1カウント）	92	84	95
	全身化学療法（外来点滴・注射延べ数）	4,412	6,969	8,312
	外科的肝切除葉切除区域切除亜区域・部分切除肝移植ドナー手術	24 3 5 13 3	42 3 8 29 2	40 12 3 24 1
	外科的膵切除亜全胃温存膵頭十二指腸切除膵全摘尾側膵切除	94 61 4 29	91 58 2 31	116 72 9 35
	胆管切除を伴う肝切除胆管切除を伴う肝切除その他胆道	9 9	10 －	6 9