脳神経外科

当科は、がん専門病院の脳神経外科として、原発性脳腫瘍（グリオーマ、悪性リンパ腫等）や、他臓器から転移した脳腫瘍をはじめとした脳腫瘍全般に対し、高度な専門医療を提供しています。

4. 1.機能を温存するための「精緻な手術」

脳腫瘍の手術において最大の課題は、腫瘍を最大限に切除しながら、周囲の正常な脳機能をいかに守り抜くかという点にあります。私たちは、以下の先端技術を駆使し、高精度に機能の温存を図っています。

• 高度な術前シミュレーション： トラクトグラフィー（神経線維の可視化）や機能的MRI等を用い、脳の「重要な機能の拠点」を事前にマッピングします。
• リアルタイムの安全確保： 豊富な脳腫瘍の執刀経験を有する術者が顕微鏡を用いて手術を行います。リアルタイムに手術部位とMRI画像をリンクさせるシステム（ニューロナビゲーション）や、腫瘍を光らせる蛍光物質（5-ALA）を駆使して、正常組織との境界を特定します。

4. 2.がん専門病院ならではの「高度な分子診断」と「個別化医療」

近年の脳腫瘍治療では、腫瘍の遺伝子レベルでの性質（分子診断）を正しく把握することが、最適な治療法を選ぶ上で欠かせません。当科では、病理部やがんゲノム診療科と連携しながら、精緻な分子診断を行なっています。さらに、特殊な脳腫瘍などで診断が困難な場合には、密接に連携している横浜市立大学脳神経外科学教室と協力して解析を追加することも可能です。こうした連携により、一人ひとりの病状に最も適した「個別化医療」を提供いたします。加えて、再発悪性神経膠腫の方を対象とした臨床試験も行っています。

7. 3.がんセンターならではの「チーム医療」

脳腫瘍の治療は、手術、放射線、化学療法、免疫療法を組み合わせる「集学的治療」が不可欠です。当科では、放射線治療科や腫瘍内科、リハビリテーション科と強力なタッグを組み、診断から手術、術後のケア、その後のフォローアップまでを一貫して行う体制を整えています。さらに、がん患者さんは治療中に脳梗塞、頭痛、認知機能の低下などを生じてしまうこともあります。このような、脳神経疾患全般に対しても、専門的な治療とサポートを提供いたします。

• 神経膠腫（グリオーマ）： 手術による最大限の摘出と分子診断に基づいた精密な治療を提供します。また、再発症例を対象に臨床試験も行っています
• 転移性脳腫瘍： 主科と連携して手術、化学療法、放射線治療の中でベストな選択をします
• 悪性リンパ腫： 生検術に加え、血液内科と連携した化学療法と放射線治療を組み合わせた集学的管理を提供します
• 胚細胞腫瘍： 専門性の高い集学的治療を提供します
• 髄膜腫：多くは良性腫瘍に対する摘出術ですが、悪性髄膜腫に対する集学的治療もおこなっています
• その他： 稀な脳腫瘍、癌性髄膜炎などにも対応しています