脳神経外科

当科はおかかりの肺がんや乳がんなどの他の科から依頼されて転移性脳腫瘍、がん性髄膜炎等の患者さんをみることが多いです。また、脳原発の腫瘍として、グリオーマ、悪性リンパ腫の患者さんも比較的多いです。手術、化学療法、放射線治療のうち、どの治療法が、予後だけでなく、QOLを保てるのか、患者さん自身と相談しながら決めていきたいと思います。

脳の手術をする際には、神経障害のリスクがつきものです。脳以外の臓器の手術との最大の違いは、ほかの臓器では再発を防ぐためにがんの部分とその周辺を切除するのに対し、脳腫瘍では、腫瘍の境界ぎりぎりを切除しできるだけ周囲の脳を温存するということです。切除率が高いほど、再発はしにくいが麻痺がでやすいというジレンマを抱えた中で手術をしなくてはならないのです。ですから　術前の準備、検査が非常に大事になってきます。

当センターでは、脳の機能をできるだけ温存するための工夫として、手術前に、通常のCTまたはMRIのほかに、トラクトグラフィー、機能的MRI,WADAテストなどの検査を行ったり、手術中はニューロナビゲーションシステム、とくにグリオーマの場合にはアラベルを用いて手術します。

• 脳腫瘍〈成人〉
• 神経膠腫（グリオーマ）
• 悪性リンパ腫
• 胚細胞腫瘍