がん地域連携クリティカルパスによる医療機関の連携により診療報酬の算定が可能です。
「関東信越厚生局」への提出書類として、届出書(別添2)、添付書類(様式13の2)のほか、地域連携診療計画書(様式13の3)の提出が必要です。
様式13の3「地域連携診療計画書」(がん診療連携計画策定料のみ)
(大腸がん、乳がん、肺がん、肝がん、早期胃がん、悪性リンパ腫)
連携する疾患についてそれぞれの地域連携診療計画書を提出してください。
何も記入せず、提出のみで結構です。
様式13の3「地域連携診療計画書」(がん診療連携計画策定料のみ) (大腸がん、乳がん、肺がん、肝がん、早期胃がん、悪性リンパ腫) 連携する疾患についてそれぞれの地域連携診療計画書を提出してください。 何も記入せず、提出のみで結構です。 |
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大腸がん | 様式13の3「地域連携診療計画書」【大腸がん】 |
乳がん | 様式13の3「地域連携診療計画書」【乳がん】 |
肺がん | 様式13の3「地域連携診療計画書」【肺がん】 |
肝がん | 様式13の3「地域連携診療計画書」【肝がん】 |
早期胃がん術後 | 様式13の3「地域連携診療計画書」【早期胃がん術後】 |
悪性リンパ腫 | 様式13の3「地域連携診療計画書」【悪性リンパ腫(G-CSF皮下注射)】 |
届出先 |
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届出は、保険医療機関が所在する都県を管轄する事務所 神奈川県は、関東信越厚生局 神奈川事務所 東京都は、関東信越厚生局 東京事務所 |
神奈川県立がんセンター 医事課 電話 045-520-2222(代)
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